皮肤麻风 [复制链接]

图片来源《实用皮肤性病学彩色图谱》车雅敏编著

麻风是由麻风杆菌引起的皮肤多形损害，伴有周围神经受累，部分病人晚期累及其他器官和内脏。按五级分类法，分为结核样型、瘤型、中间界限型、界限类偏结核样型、界限类偏瘤型。结核样型麻风患者免疫力强，皮疹常不对称，单发或数目不多。皮损为红色或浅红色的斑片或斑块，边缘清楚，有时稍隆起，表面干燥，可有少许鳞屑。好发部位在面部、肩部、臀部、四肢伸侧等处。神经受损除有浅感觉障碍外，还可见神经粗大(如耳大神经、腓总神经)、肌肉萎缩、运动障碍或畸形。该型一般不累及黏膜、眼和内脏。通常查菌阴性，麻风反应晚期强阳性。该型病理特征是真皮内上皮样细胞肉芽肿，麻风杆菌阴性或极少，可见巨细胞但坏死少见。治疗首选氨苯砜，其次有二乙酰氨苯砜、利福平、氯苯吩嗪等，可采用联合化疗。另外也可用兔疫疗法。

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